HIV รักษาได้แล้ว !

กบได้อ่านข่าวนี้ในกระทู้ของคุณ Myria BronZe สมาชิกในบอร์ด T-Pageant ที่เอาข่าวนี้มาบอก ซึ่งเท่าที่อ่านดู กบคิดว่ามันก็เหมือนแสงสว่างสำหรับคนที่ติดเืชื้อ HIV นะคะ สำหรับหลักการของการรักษาผู้ติดเชื้อ HIV ก็มีดังนี้

Doctors say marrow transplant may have cured AIDS By PATRICK McGROARTY, Associated Press Writer
แพทย์กล่าวว่า การปลูกถ่ายไขกระดูกอาจจะรักษาเอดส์หายขาดได้
ข่าวโดยแพทริก แม็คกรอธที่ นักข่าวสำนักข่าวเอพี

97% of users found this article helpful.
97% ของผู้ใช้พบว่า บทความนี้มีประโยชน์

German hematologists Eckhard Thiel, left, and Gero Huetter of Berlin's Charite Medical University attend a news conference about a successful treatment of a HIV infected patient in Berlin, on Wednesday, Nov. 12, 2008. (AP Photo/Michael Sohn)
นักโลหิตวิทยาชาวเยอรมันสองคน นายแอคฮาร์ดฯ (คนซ้าย) และนายเจอโรฯ ของมหาวิทยาลัยแพทย์เบอร์ลินชาริต์ (อาจจะแปลว่ามหาวิทยาลัยไม่ค้ากำไร) แถลงข่าวเกี่ยวกับการรักษาคนไข้เอดส์ในเบอร์ลิน ที่ประสบความสำเร็จในการรักษา โดยแถลงข่าววันพุธที่ 12 พ.ย.2008 (ภาพเอพี ไมเคล ซอห์น)
BERLIN - An American man who suffered from AIDS appears to have been cured of the disease 20 months after receiving a targeted bone marrow transplant normally used to fight leukemia, his doctors said.
เบอร์ลิน ชายชาวอเมริกันซึ่งป่วยด้วยโรคเอดส์ ดูเหมือนว่าจะหายขาดจากโรคนี้ได้ 20 เดือนหลังได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูกด้วยวิธีที่เรียกว่า targeted bone marrow transplant ซึ่งปรกติใช้รักษามะเร็งลูคีเมีย แพทย์ของคนไข้กล่าว

While researchers — and the doctors themselves — caution that the case might be no more than a fluke, others say it may inspire a greater interest in gene therapy to fight the disease that claims 2 million lives each year. The virus has infected 33 million people worldwide.
แม้นักวิจัย และแพทย์ทั้งคู่กล่าวเตือนว่ากรณีนี้อาจเป็นกรณีฟลุ๊คหายก็ได้ แต่คนอื่นๆกล่าวว่ากรณีดังกล่าวอาจจะเป็นกำลังใจให้มีความสนใจศึกษาการรักษา ด้วยสารพันธุกรรม(ยีน) เพื่อรักษาโรคที่คร่าชีวิตผู้คน 2 ล้านชีวิตต่อปี ไวรัสเอดส์ติดเชื้ออยู่ในตัวผู้ป่วยว่า 33 ล้านคนทั่วโลก

Dr. Gero Huetter said Wedneday his 42-year-old patient, an American living in Berlin who was not identified, had been infected with the AIDS virus for more than a decade. But 20 months after undergoing a transplant of genetically selected bone marrow, he no longer shows signs of carrying the virus.
หมอเจอโรฯ กล่าวในวันพุธนี้ ว่า คนไข้อายุ 42 ปี ซึ่งเป็นชาวอเมริกันที่อาศัยในเบอร์ลินที่ไม่เปิดเผยชื่อ ได้รับเชื้อไวรัสเอดส์ เป็นเวลากว่าทศวรรต แต่หลังจากปลูกถ่ายไขกระดูกที่ได้ผ่านการคัดเลือกทางพันธุกรรมได้ 20 เดือน เขาก็ไม่มีการแสดงอาการว่ามีไวรัสอยู่ในตัวเขา

"We waited every day for a bad reading," Huetter said.
It has not come. Researchers at Berlin's Charite hospital and medical school say tests on his bone marrow, blood and other organ tissues have all been clean.
เรารอทุกวันสำหรับข่าวร้าย หมอเจอโรกล่าว แต่มันก็ไม่มีข่าวร้าย นักวิจัยที่โรงพยาบาลเบอร์ลิน ชาริต์และโรงเรียนแพทย์กล่าวว่าการตรวจสอบทั้งไขกระดูก เลือดและเนื้อเยื่อของอวัยวะอื่นๆ ต่างไม่พบเชื้อ

However, Dr. Andrew Badley, director of the HIV and immunology research lab at the Mayo Clinic in Rochester, Minn., said those tests have probably not been extensive enough.
อย่างไรก็ตาม แพทย์แอนดรูว์ แบดเล่ย์ ผู้อำนวยการของห้องวิจัยเอดส์และวิชาอิมมูโนที่เมโยคลินิกในโรเชสเตอร์ มิเนโซต้า กล่าวว่า การตรวจสอบทางห้องปฏิบัติการดังกล่าวอาจจะไม่ละเอียดหรือครบถ้วนพอ

"A lot more scrutiny from a lot of different biological samples would be required to say it's not present," Badley said.
ต้องมีการตรวจสอบอย่างละเอียดอีกมาก จากตัวอย่างอีกมากๆตัวอย่างเพื่อจะยืนยันว่า เชื้อไวรัสนั้นไม่มีอยู่จริงๆ หมอแบดเล่ย์กล่าว

This isn't the first time marrow transplants have been attempted for treating AIDS or HIV infection. In 1999, an article in the journal Medical Hypotheses reviewed the results of 32 attempts reported between 1982 and 1996. In two cases, HIV was apparently eradicated, the review reported.
Huetter's patient was under treatment at Charite for both AIDS and leukemia, which developed unrelated to HIV.
นี่ ไม่ใช่ครั้งแรกที่ได้มีความพยายามทำการปลูกถ่ายไขกระดูกเพื่อรักษาเอดส์ หรือการติดเชื้อเอชไอวี ในปี 1999 มีบทความในวารสารแพทย์ที่ให้สมมุติฐานโดยทบทวนความพยายามเรื่องแบบนี้ 32 ครั้งที่รายงานไว้ในระหว่างปี 1982-1996 มีสองรายที่ไว้รัสเอชไอวีดูเหมือนว่าจะถูกกำจัดหมด การทบทวนรายงานครั้งนั้นราย งานไว้ด้งกล่าว
คนไข้ของหมอเจโรได้รับการรักษาที่ชาริตสำหรับโรคเอชไอวีและลูคีเมียซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่เกี่ยวกับเอชไอวี

As Huetter — who is a hematologist, not an HIV specialist — prepared to treat the patient's leukemia with a bone marrow transplant, he recalled that some people carry a genetic mutation that seems to make them resistant to HIV infection. If the mutation, called Delta 32, is inherited from both parents, it prevents HIV from attaching itself to cells by blocking CCR5, a receptor that acts as a kind of gateway.ในขณะที่หมอเจอโรซึ่งเป็นนักโลหิตวิทยา ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญรักษาเอชไอวี เตรียมที่จะรักษาโรคลูคีเมียของคนไข้ด้วยการปลูกถ่ายไขกระดูก เขานึกได้ว่ามีคนบางคนที่มีการเปลี่ยนแปลงพันธุกรรมแบบเกิดขึ้นเองซึ่งทำให้ คนพวกนี้ทนต่อการติดเชื้อเอชไอวี ถ้าการแปลงเปลี่ยนพันธุ์แบบเกิดขึ้นเองที่เรียกว่า เดลต้า 32 ถูกถ่ายทอดทางพันธุกรรมจากพ่อแม่เขา การเปลี่ยนแปลงพันธุกรรมที่เกิดขึ้นนั้น จะป้องกันเชื้อเอชไอวีไม่ให้ติดเข้ากับเซลของคนนั้นโดยการปิดกั้น ซีซีอาร์ 5 ซึ่งเป็นตัวรับไว้รัสที่ทำหน้าที่เป็นเป็นเหมือนประตูทางเข้า

"I read it in 1996, coincidentally," Huetter told reporters at the medical school. "I remembered it and thought it might work."
“ผมอ่านบทความนี้ในปี 1966 โดยบังเอิญ” หมอเจอโรพูดกับนักข่าวที่โรงเรียนแพทย์ “ผมจำได้และคิดว่ามันอาจได้ผล”

Roughly one in 1,000 Europeans and Americans have inherited the mutation from both parents, and Huetter set out to find one such person among donors that matched the patient's marrow type. Out of a pool of 80 suitable donors, the 61st person tested carried the proper mutation.
กะคร่าวๆ คนยุโรปและสหรัฐ 1 ใน 1000 จะได้รับการถ่ายทอดการแปลงเปลี่ยนพันธุกรรมนี้จากทั้งพ่อและแม่ และหมอเจอโรเริ่มหาคนเหล่านี้ในกลุ่มผู้ที่บริจา***วะซึ่งเข้าได้กับไข กระดูกคนไข้ ในคนบริจา***วะ 80 คนที่เข้าได้กับไขกระดูกคนไข้ คนที่ 61 ตรวจพบว่ามีพันธุกรรมแบบแปลงเปลี่ยนพันธุ์ที่ต้องการ

Before the transplant, the patient endured powerful drugs and radiation to kill off his own infected bone marrow cells and disable his immune system — a treatment fatal to between 20 and 30 percent of recipients.
ก่อนการ ปลูกถ่ายไขกระดูก คนไข้ต้องทนต่อยาที่รุนแรงและการฉายแสงที่ฆ่าเซลไขกระดูกที่ติดเชื้อเอชไอวี ของเขาและทำให้ระบบคุ้มกันภัยของเขาไม่ทำงาน การรักษาแบบนี้ มีอัตราตายได้ระหว่าง 20-30 % ของผู้ที่รับการปลูกถ่ายไขกระดูก

He was also taken off the potent drugs used to treat his AIDS. Huetter's team feared that the drugs might interfere with the new marrow cells' survival. They risked lowering his defenses in the hopes that the new, mutated cells would reject the virus on their own.
คนไข้ยังต้องเอายา อย่างแรงที่ใช้รักษาเอดส์ออกด้วย ทีมหมอเจอโรกลัวว่ายารักษาเอดส์อาจจะรบกวนต่อการโตของเซลไขกระดูกใหม่ที่ ปลูกถ่ายเข้าไป ทีมรักษาต้องเสี่ยงโดยการลดความสามารถในการป้องกันตัวเองของคนไข้ต่อเชื้อ โรคเพื่อหวังว่า เซลใหม่ที่แปลงเปลี่ยนพันธุกรรมที่ปลูกถ่ายเข้าไปใหม่นั้นจะกำจัดไวรัสด้วย ตัวมันเอง

Anthony Fauci, director of the National Institute of Allergy and Infections Diseases in the U.S., said the procedure was too costly and too dangerous to employ as a firstline cure. But he said it could inspire researchers to pursue gene therapy as a means to block or suppress HIV.
แอนโทนี่ เฟาซี่ ผู้อำนวยการของสถาบันโรคติดเชื้อและภูมิแพ้แห่งชาติของสหรัฐ กล่าวว่า กรรมวิธีนี้แพงเกินเหตุและอันตรายเกินกว่าที่จะนำไปใช้เป็นวิธีแรกในการ เสี่ยงเพื่อรักษาเอดส์ให้หายขาด แต่เขากล่าวว่าผลการรักษาจะทำให้นักวิจัยสนใจที่จะใช้การรักษาด้วยพันธุกรรม เป็นวิธีที่จะป้องกันหรือควบคุมโรคเอชไอวี

"It helps prove the concept that if somehow you can block the expression of CCR5, maybe by gene therapy, you might be able to inhibit the ability of the virus to replicate," Fauci said.
“มันเป็นการพิสูจน์ความเชื่อที่ว่า ถ้าคุณสามารถปิดกั้นการแสดงออกของ ซีซีอาร์ 5 ไม่ให้มีเกิดขึ้นได้ ,อาจจะโดยวิธีรักษาด้วยวิธีทางพันธุกรรม, คุณก็อาจจะปิดกั้นความสามารถของไวรัสที่จะแบ่งตัวเพิ่มจำนวน” เฟาซี่ กล่าว

David Roth, a professor of epidemiology and international public health at the London School of Hygiene and Tropical Medicine, said gene therapy as cheap and effective as current drug treatments is in very early stages of developm ent.
"That's a long way down the line because there may be other negative things that go with that mutation that we don't know about."
เดวิดรอท ศาสตราจารย์ ทางด้านระบาดวิทยายและการสาธารณสุขระหว่างชาติของมหาวิทยาลัยอายุรศาสตร์เขต ร้อนและการสาธารณสุขแห่งกรุงลอนดอน กล่าวว่า การรักษาด้วยพันธุกรรมที่ได้ผลดีเท่าและราคาถูกเท่ากันกับการรักษาด้วยยาที่ ใช้กันในขณะนี้ ยังถือว่าเป็นเพียงขั้นต้นมากๆของการพัฒนาวิธีรักษานี้ “ มันยังอีกนานระหว่างการรักษาด้วยวิธีนี้ เพราะอาจจะมีสิ่งไม่ดีที่อาจติดตามมากับวิธีรักษาด้วยพันธุกรรมที่แปล เปลี่ยนนี้ ซึ่งเรายังไม่รู้”

Even for the patient in Berlin, the lack of a clear understanding of exactly why his AIDS has disappeared means his future is far from certain.
"The virus is wily," Huetter said. "There could always be a resurgence."
(This version CORRECTS spelling of doctor's name to Huetter throughout.)
แม้ กระทั่งกรณีของคนไข้ในเบอร์ลินนี้ การไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้แน่ชัดว่า ทำไมไวรัสเอดส์ของเขาจึงหายไปหมายความว่า อนาคตก็ยังเป็นเรื่องไม่แน่นอน “ ตัวไวรัสเอดส์นั้นเจ้าเล่ห์” หมอเจอโรกล่าว “ มันอาจเป็นได้ว่ามันจะกลับเป็นอีก”

สมัยหนึ่ง การปลูกฝีให้กับตัวเองของหมอเอ็ดเวิร์ด เจนเน่อร์ โดยการเอาเชื้อไวร้สไปป้ายให้กับตัวเอง เขาก็ไม่รู้อานาคต และไม่รู้ว่าทำไมจึงป้องกันโรคได้ แต่เขาก็ทำ
คนแรกที่ใข้เพนนิซิลินก็ไม่รู้อนาคตและไม่รู้ด้วยว่าทำไมเพนนิซิลินจึงรักษาโรคได้ แต่เขาก็ทำ
คนที่ไปดวงจันทร์คนแรก ก็ไม่รู้ว่าจะได้กลับหรือไม่ หรือกลับยังไง แต่เขาก็ไป
คนพวกนี้เขาจึงนับถือว่าเป็นผู้กล้าหาญ


-----------------------


ท้ายที่สุด มันจะรักษาให้หายขาดได้หรือไม่ แม้จะต้องใช้เงินใช้ทองมากมายขนาดไหนยังไง ก็เป็นเรื่องน่ายินดี แต่ก้ใช่ว่านับแต่นี้เราจะต้องใช้ชีวิตอย่างประมาทนะคะ การเลี่ยงพฤติกรรมเสี่ยงน่าจะดีที่สุดนะคะ เพราะต่อให้รักษาได้จริง ก็คงไม่มีใครอยากให้มันเกิดขึ้นแน่นอนค่ะ